¿Qué es un brote psicótico?

Es muy importante poder aclarar qué es un brote psicótico y qué es la esquizofrenia, puesto que en muchas ocasiones se puede confundir un brote, con la esquizofrenia o usarlo como sinónimos ya que los síntomas de la esquizofrenia y del brote psicóticos son similares. La esquizofrenia es una forma de psicosis de larga duración, mientras que un brotre psicótico sería una manifestación abrupta de lo que se podría considerar la sintomatología positiva de la esquizofrenia durante un breve periodo de tiempo.

Podríamos definir un brote psicótico como una ruptura de la realidad de forma temporal. Puede ser provocada por diversas causas, pero las más frecuentes son: Una fuente de estrés potente, o constante en el tiempo, una sobreexposición emocional, un acontecimiento traumático, el padecimiento de ansiedad o tensión de forma desproporcionada, o debido al consumo de alguna droga, principalmente todas aquellas que poseen un principio activo de tipo alucinógeno.

Antes propiamente, de que la persona padezca un brote psicótico podemos observar un patrón de comportamiento generalmente caracterizado por:

• Un comportamiento desorganizado, “raro” o sin sentido aparente.
• Unas ideas “extrañas”. (Es difícil que las comparta, pero en ocasiones lo hacen)
• Una elevada suspicacia, la persona tiende a preguntarte porqué haces las cosas o directamente interpreta que lo haces para fastidiarle. Por lo que tiene contestaciones bruscas o incluso ariscas.
• Dejadez a nivel personal, forma de vestir, hábitos de higiene…
• Aislamiento a nivel social
• Absentismo laboral / escolar

Al cabo de unos días de presentar estos comportamientos la persona acaba padeciendo una alucinación o un delirio, con la consecuente descompensación. Es muy frecuente que la persona tenga que ser hospitalizada de urgencias para poderla ayudar.

Es muy importante que la persona que ha requerido una hospitalización, posteriormente a ésta, pueda consultar con un psicólogo especialista que le pueda asesorar, y explicar en profundidad qué es lo que le ha ocurrido, así como las posibles causas del brote psicótico que ha padecido, como los riesgos de poder padecer otro en el futuro, qué es un brote y qué es la esquizofrenia, cuál es el tratamiento de la esquizofrenia o para un brote psicótico. Es decir que la persona pueda recibir respuesta a todas quelles preguntas que inevitablemente se formula. Ya que generalmente las personas salen del hospital con una pauta farmacológica que no entienden, y de la misma manera sin acabar de comprender porqué fue necesaria su hospitalización.

Diagnóstico diferencial del Brote Psicótico

El diagnóstico de brote psicótico generalmente es realizado por el personal de urgencias del hospital en el que se atiende por primera vez a la persona que presenta una sintomatología psicótica, pero esto no quiere decir que la persona tenga una esquizofrenia o vaya a desarrollarla en los próximos meses. Lo cierto es que hay varias enfermedades que como parte de su sintomatología cabe la posibilidad que se padezca un brote psicótico, o como mínimo alucinaciones o delirios. Este es el caso del Trastorno Bipolar, especialmente en los periodos de manía o hipomanía o incluso en algún trastorno de la personalidad en cuadro agudo, como en el Trastorno Límite de la Personalidad. Y por otro lado existen casos de brotes psicóticos de episodio único, esto quiere decir que la persona en un momento de su vida ha sufrido una descompensación fuerte, pero que ha sido puntual y situacional, en el contexto de un accidente o al cabo de unos días, durante un viaje al extrangero, o ante acontecimientos pasajeros muy impactantes para la persona.

Por ello como se comentaba anteriormente es muy importante tras una primera hospitalización, que tanto la familia como la persona que ha padecido el brote psicótico puedan acudir a un psicólogo especialista o a su psiquiatra de confianza para que pueda hacer un diagnóstico diferencial e intentar aclarar desde la causa del brote psicótico hasta el pronóstico de la persona, como riesgos de padecer otro brote, o una orientación diagnóstica más específica. De esta manera tanto la persona como la familia que en estos casos está muy desorientada y con muy poca información pueden saber si se ha tratado de un Brote psicótico puntual o existe riesgo de padecer otro y por lo tanto cómo actuar para evitarlo.